Анализ хчг. Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности

Изменение уровня указанного вещества в организме женщины может произойти уже на седьмой день с момента зачатия , когда эмбрион . Начиная с этого времени, факт зачатия можно подтвердить путем , основанного на выявлении в моче.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон, выработка которого значительно увеличивается после прикрепления эмбриона . Вырабатывается это вещество зародышевой оболочкой (хорионом ), которая впоследствии . Отсюда и название гормона – «хорионический» .

Термин «гонадотропин» в названии данного вещества означает, что этот гормон оказывает воздействие на половые органы женщины – гонады (общее название половых органов у человека и животных).

Хорионический гонадотропин человека влияет на , вследствие чего организм женщины увеличивает и таким образом обеспечивает защиту эмбриона до момента начала функционирования плаценты.

Определение уровня ХГЧ

Наиболее простой способ определения уровня ХГЧ с целью установления факта беременности – использование , который можно приобрести в аптеке. Данный метод исследования, хотя и считается весьма доступным и недорогим, поэтому желательно в дальнейшем пройти обследование в медицинском учреждении.

При определении уровня данного гормона в крови лабораторным методом можно:

• подтвердить или опровергнуть возможную беременность;
• довольно точно установить уровень гормона в организме женщины, что позволяет вовремя выявить возможные отклонения в развитии эмбриона (плода).

Как правило, уровень ХГЧ измеряют в мЕд/мл или мМЕ/мл - это означает содержание в 1 мл милли международных единиц.

важно Содержание ХГЧ в организме женщины постоянно увеличивается до 10-11 недели, затем начинает резко снижаться в связи с тем, что берет на себя выполнение важных функций по защите плода от влияния негативных факторов.

Нормы

Таблица - Ориентировочные нормы содержания ХГЧ во время беременности

Отклонение от норм

В некоторых случаях фактические показатели хорионического гонадотропина человека в крови женщины несколько отличаются от нормативных.

информация В подобной ситуации требуется дополнительное обследование с целью установления причины возникновения нарушения.

В сравнении с нормативом во время беременности наблюдается в следующих случаях:

• некоторые (например, ).

Во время вынашивания малыша может возникать в результате воздействия следующих причин.

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем .

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации !):

• 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
• 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
• 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
• 6 недель: 1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
• 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
• 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
• 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

• Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
• У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
• У вас

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

• Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас меньший срок, чем предполагалось)
• У вас
• У вас
• У вас возможен выкидыш

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или .

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, .

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

В стоимость анализа не входит взятие биоматериала

Как подготовиться

Особой подготовки не требуется.

Срок предоставления результата (срок исполнения)

1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Описание анализа b-ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, который начинает вырабатываться плацентой в результате внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Следовательно, в норме наличие в организме хориальной ткани говорит о наступлении беременности. Но иногда повышение концентрации ХГЧ свидетельствует не о развитии плода, а о формировании опухолевого новообразования. Самая важная функция ХГЧ – поддержание беременности. По уровню гормона можно судить о характере течения беременности, наличии нескольких плодов. В первом триместре хорионический гонадотропин стимулирует выработку эстрогена и прогестерона.

Альфа и бета ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека образован двумя субъединицами – бета и альфа. Альфа ХГЧ имеет строение, аналогичное фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), тиреотропному гормону (ТТГ), лютеинизирующему гормону (ЛГ). Бета-субъединица (b-ХГЧ) является уникальной, поэтому именно по ее наличию в моче и крови определяют наступление беременности.

Общий и свободный b-ХГЧ

Анализ крови для определения общего b-ХГЧ направлен на раннюю диагностику беременности. Также он позволяет проводить мониторинг развития плода – если отклонений нет, уровень гормона сначала постепенно увеличивается, а во второй половине беременности начинает снижаться. Таким образом, если женщина хочет узнать, станет ли она мамой через 9 месяцев, ей нужно сдать анализ крови на общий b-ХГЧ. Свободный b-ХГЧ (свободная b субъединица ХГЧ) входит в понятие пренатального скрининг - исследования, нацеленного на выявление риска развития пороков у плода. Его уровень очень низок, поэтому не используется для диагностики беременности.

Показания к проведению анализа на концентрацию b-ХГЧ

Анализ крови на общий b-ХГЧ проводится для:

• диагностики беременности на ранних сроках,
• исключения внематочной беременности,
• оценки результативности проведенного искусственного аборта,
• выявления опухолевых новообразований,
• оценки нормального протекания беременности,
• исключения неразвивающейся беременности,
• диагностики пороков развития плода в первом и втором триместрах беременности.

Мужчинам анализ крови на b-ХГЧ назначают, если подозревают опухолевые заболевания яичек и предстательной железы.

Показаниями к анализу крови на свободный b-ХГЧ служат:

• беременность в возрасте старше 35 лет,
• диагностика различных патологий плода в первом триместре беременности (синдром Патау, синдром Дауна, синдром Эдвардса),
• радиационное облучение беременной женщины или отца ребенка,
• наличие врожденных пороков у родственников беременной.

Подготовка к сдаче анализа b-ХГЧ

Для определения уровня гормона b-ХГЧ кровь берут из вены после 8-12 часов голодания (натощак). Если пациентка принимает какие-либо лекарственные препараты, она должна заранее сообщить об этом врачу. С целью определения беременности кровь следует сдавать не ранее, чем на третий день задержки.

Для максимальной достоверности и отслеживания динамики уровня хорионического гонадотропина желательно повторить забор крови через 2-3 дня.

Норма концентрации в крови гормона b-ХГЧ

Норма гормона ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. У беременных женщин свободная b субъединица ХГЧ должна соответствовать следующим нормам:

О чем говорит повышенный уровень b-ХГЧ у беременных

Значительное повышение уровня гормона b-ХГЧ может говорить о том, что:

• беременность многоплодная,
• срок беременности установлен неправильно,
• у беременной сахарный диабет,
• ярко выражен ранний токсикоз.

Также высокий уровень b-ХГЧ является признаком синдрома Дауна (но для постановки окончательного диагноза необходим учет других маркеров). На позднем сроке беременности завышенный показатель свидетельствует о перенашивании.

Высокий уровень b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин

Иногда обнаруживается повышенная концентрация гормона b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин. Такой результат является следствием:

• приема лекарственных препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека,
• наличия новообразований в почках, матке, ЖКТ, яичках и других органах,
• хорионкарциномы,
• пузырного заноса.

Также высокий уровень гормона обычно сохраняется на протяжении одной недели после искусственного аборта.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека или «гормон беременности») – это гормон, который вырабатывается клетками оболочки зародыша (хориона) после его имплантации в слизистую оболочку полости матки. ХГЧ является важным критерием, указывающим на течение беременности и развитие эмбриона.

Через несколько дней после оплодотворения яйцеклетки зародыш представляет собой небольшой пузырек, стенки которого состоят из активно делящихся клеток. Часть из них постепенно трансформируется в эмбриобласт, из него непосредственно и развивается ребенок, остальные клетки формируют трофобласт, при помощи которого зародыш прикрепляется к эндометрию (внутренней оболочке матки). Постепенно трофобласт перерождается в хорион.

Хорион (оболочка зародыша) является своеобразным посредником между организмом ребенка и матери. Он отвечает за питание и формирование малыша, а также вырабатывает ХГЧ, воздействующий как на ребенка, так и на женщину, способствуя благоприятному протеканию беременности. Именно наличие этого гормона в крови позволяет выявить беременность на ранних сроках.

Функции ХГЧ и его значение

Основная роль ХГЧ – обеспечение условий для благополучного протекания беременности путем многостороннего воздействия на плод и организм женщины. Хорионический гонадотропин активирует функции желтого тела, которое секретирует прогестерон, поддерживающий оптимальное состояние эндометрия, обеспечивающий надежную имплантацию плода и его питание. В каждом менструальном цикле желтое тело существует не менее 2 недель и при отсутствии оплодотворения рассасывается. ХГЧ способствует не только сохранению этой эндокринной железы, но и поддерживает ее активность на протяжении всей беременности. ХГЧ также стимулирует формирование эстрогенов и андрогенов яичниками, способствует полноценному развитию хориона, который, разрастаясь, трансформируется в плаценту.

Альфа и бета ХГЧ

Гормон ХГЧ является сложным соединением белка и углеводов и состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа ХГЧ идентичен аналоговой единице других тропных гормонов: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного. Бета ХГЧ уникален по строению и обуславливает специфичность гормона, позволяя выявить его наличие в биологических жидкостях (моче, крови) и идентифицировать беременность или другие состояния организма.

Уровень бета ХГЧ в крови помогает установить срок беременности. Как правило, он появляется на 6-8 сутки после оплодотворения, сразу после имплантации зародыша. В норме концентрация бета ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые двое суток пропорционально числу плодов (это касается многоплодной беременности), достигая своего максимума на 10-12 неделе. Затем концентрация гормона начинает снижаться. Это связано с тем, что во втором триместре плацента начинает самостоятельно секретировать необходимое количество эстрогенов и прогестерона для нормального протекания беременности, и не зависит от состояния желтого тела. Поэтому в этот период основная роль бета ХГЧ – стимуляция формирования тестостерона у эмбриона для полноценного развития наружных половых органов.

На протяжении всей беременности уровень концентрации бета ХГЧ меняется, поэтому этот гормон служит не только для диагностирования нового положения, но и для определения характера течения всего периода, выявления нарушений.

Показания для назначения анализов на бета ХГЧ

Определение концентрации гормона необходимо в следующих ситуациях:

Диагностирование беременности;
Наблюдение за протеканием беременности в динамике;
Аменорея;
Внематочная беременность;
Оценка результатов искусственного аборта;
Угроза выкидыша;
Подозрение на замершую беременность;
Ранняя диагностика пороков развития плода;
Новообразования.
Анализ иногда проводят мужчинам с целью выявления опухолей яичек.

Как берут анализ на бета ХГЧ

Сдать анализ можно в государственных или частых учреждениях, в том числе в клинике «Центр ЭКО» г. Владимир. Как правило, для определения уровня бета ХГЧ берут венозную кровь – это наиболее достоверный способ определения беременности. В сыворотке крови гормон появляется на 6-8 день после оплодотворения.

Анализ на бета ХГЧ можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести экспресс тесты на определение беременности, которые основаны на взаимодействии гормона и антител к нему. Для проведения исследования используется утренняя порция мочи. Следует отметить, что необходимая концентрация ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Сроки проведения анализов

Исследование на определение уровня бета ХГЧ проводится несколько раз за весь период беременности. Первый раз анализ назначается при постановке на учет в женскую консультацию для установления факта зачатия и его срока. Второй раз для определения характера течения беременности анализ делают на 10-12 неделе одновременно с УЗ скринингом. Ведь именно на этом сроке показатели бета ХГЧ максимальны.

Если результаты второго исследования плохие, то анализ назначается вновь на 16-18 неделе, а при необходимости производят контроль уровня гормона в течение всего периода беременности.

Нормы бета ХГЧ

Нормы бета ХГЧ довольно условные и зависят от срока беременности, количества плодов, лекарственных препаратов, а также от метода определения гормона, реактивов и лаборатории. Поэтому, получив результаты исследования, необходимо взять их расшифровку из того учреждения, в котором оно проводилось. И желательно сдавать повторные анализы в той же лаборатории для получения объективных данных.

На первом триместре определяется максимальные значения бета ХГЧ в крови, которые позволяют определить многоплодную беременность и пороки развития плода. Во втором триместре уровень гормона снижен, в третьем - исследования проводят крайне редко.

Расшифровка результатов анализа

Отрицательный результат анализа на бета ХГЧ свидетельствует об отсутствии беременности, но иногда он может быть ложноотрицательным, так как проводится слишком рано.

Повышенный уровень бета ХГЧ определяется в следующих ситуациях:

Многоплодная беременность;
Токсикоз;
Сахарный диабет;
Пороки развития плода (например, синдром Дауна);
Прием некоторых лекарственных препаратов;
Неправильно установленный срок беременности;
Перенашивание беременности;
Пузырный занос (заболевание плодного яйца и отсутствие полноценного развития эмбриона);
Новообразования, секретирующие ХГ;
Первые 4-5 суток после аборта.

Снижение уровня бета ХГЧ диагностируется при:

Внематочной и замершей беременности;
Задержке развития плода;
Угрозе выкидыша;
Хронической недостаточности плаценты;
Перенашивании беременности;
Неправильно поставленном сроке беременности;
Гибели плода во 2-3 триместре.

В медицинской практике не установлены точные нормы значений бета ХГЧ при различных заболеваниях, поэтому при подозрении на какую-либо патологию следует, помимо анализа на гормон, провести другие методы диагностики, в частности, УЗИ. Очень часто беременность протекает совершенно нормально, но результаты анализа говорят о завышенном или заниженном уровне гормона. Чаще всего это возникает при проведении исследований на 10-12 неделе. Это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины, лабораторной ошибкой, неправильно установленным сроком беременности и другими состояниями.

Поэтому опираться только на результаты анализа на бета ХГЧ при подозрении на патологические состояния не стоит. Ведь каждая женщина уникальна и реагирует по-своему на новое положение. Если вы получили плохой анализ, не стоит отчаиваться, просто необходимо провести повторный тест и пройти дополнительное обследование. Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать результаты диагностики и сравнивать полученные значения с данными других женщин, прояснить ситуацию сможет ваш лечащий врач, и только он сделает адекватные и необходимые назначения.