Про каждую прививку подробно
21.06.2019

Самарская областная клиническая больницаимени В.Д. Середавина, Самара. О порядке направления в гбуз «сокб им. м. и. калинина

Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина является государственным учреждением здравоохранения, сокращенное наименование - СОКБ, официальное полное наименование - Государственное учреждение здравоохранения «Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина», учреждено приказом управления здравоохранения Администрации Самарской области от 30 марта 1995 г. № 69 и решением Комитета по управлению имуществом Самарской области от 13 июня 1995 г. № 397.

На рубеже XIX - XX вв. город Самара очень сильно прогрессировал в своем развитии. Он вырос. И появилась потребность в эффективной медицинской помощи, нужны были средства на строительство больницы. И здесь немало помогали доброхоты, меценаты. В 1907-1908 гг. на средства самарского купца первой гильдии Антона Николаевича Шихобалова была построена Народная больница на 60 коек. Тогда в больнице были хирургическое, неврологическое и женское отделения, электролечебный кабинет-лаборатория с электрическими и рентгеновским приборами, две операционные, водолечебница. Рентгеновский аппарат, используемый в больнице, был на тот момент последним словом техники. Так что традиция внедрять все новое идет с начала основания клиники.

С 1918 года Шихобаловская больница стала Советской городской № 2, а с 1923 года к названию прибавилось имя Михаила Ивановича Калинина.

Долгое время больница была и физиотерапевтическим институтом, и номерной советской больницей. Но наиболее серьезный период для больницы начался в 50-е годы прошлого века, когда лечебное учреждение стало этапным. Все этапы - от первой до специализированной медицинской помощи - реализовывались в рамках одной больницы. И там, где было 60 коек, на тех же площадях было открыто 350. Здесь оказывалась помощь всему населению Куйбышевской области.

К 1975-му году стало понятно, что нужны новые мощности. И тогда постановлением облисполкома было принято решение о строительстве новой больницы. Уже через шесть лет была открыта поликлиника, а с 1982 года начали открываться профильные специализированные отделения.

На территории нашей области сложилось так, что три областных лечебных учреждения - клиническая больница для взрослых, родильный дом и детская больница - строились параллельно. С началом тяжелых 90-х годов все три этих областных лечебных учреждения объединились в одно - Самарскую областную клиническую больницу, став уникальным лечебным учреждением, которое оказывает медицинскую помощь, начиная с рождения и до завершения жизни человека.

Деятельность СОКБ регламентируется законодательством РФ, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Самарской области, Уставом.

Целью деятельности СОКБ является обеспечение прав граждан на медицинскую помощь.

Предметом деятельности СОКБ является оказание квалифицированной специализированной амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи, выездной экстренной специализированной медицинской помощи, основанной на использовании передовых медицинских, экономических и организационно-правовых технологий, обеспечивающих наиболее полное удовлетворение потребностей населения в рамках программы государственных гарантий оказания населению медицинской помощи.

Специалисты больницы первыми в России освоили операции по пересадке костного мозга больным с острым лейкозом и рассеянным склерозом. СОКБ им. М.И. Калинина - единственная клиника в Поволжье, где выполняют операции по эндопротезированию крупных суставов и суставов кисти, проводят реконструктивные челюстно-лицевые операции, хирургическое лечение вертеброспинальной патологии.

Самое современное оборудование позволяет лечить больных с различной патологией систем крови. В отделении сосудистой хирургии выполняются эндоскопические внутрисосудистые вмешательства с постановкой стентов у больных с патологией сосудов. Лечение заболеваний аорты и магистральных сосудов, патологий сонных артерий и других сосудов шеи, аневризмы аорты и магистральных сосудов, симптоматические гипертонии, опухоли надпочечников, посттромботическая и варикозная болезни, сосудистые опухоли и врожденная патология сосудов.

Через педиатрическую службу больницы ежегодно проходит более 11 тыс. детей. Отделения оснащены самым современным оборудованием для оказания высокотехнологической медицинской помощи. С 2006 года сурдологи больницы сотрудничают с ведущими специалистами - аудиологами ФГУ научно-клинического центра оториноларингологии (г. Москва). На базе СОКБ им. Калинина проводится кохлеарная имплантация. Детям с нарушением слуха не нужно ехать на операцию в Москву или в Санкт-Петербург.


На базе акушерско-гинекологического комплекса в 1989 году был создан и успешно работает Перинатальный центр. Здесь работают акушеры-гинекологи, анестезиологи, неонатологи, терапевт, детский невролог, окулист. Ежегодно в Перинатальном центре проходят до 3000 родов. На базе отделений комплекса функционируют центр менопаузальной патологии, центр реконструктивно-пластической хирургии.

Работают выездные бригады врачей для оказания помощи в районах и городах области, как женщинам, так и детям (Служба санитарной авиации).

На территории больницы работает Клинический центр клеточных технологий, аналогов которому пока нет не только в области, но и во всей России. Здесь занимаются забором плацентарной или пуповинной крови рожениц для созданного банка, чтобы лечить самые тяжелые заболевания.

В настоящее время Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина - крупнейший в Поволжье специализированный многопрофильный больничный комплекс.

В трех лечебных корпусах развернуто 1545 коек. На базе 52 клинических отделений функционируют 32 лечебно-консультативных центра. Коллектив больницы свыше 2400 человек (в том числе 8 заслуженных врачей РФ, 33 кандидата медицинских наук, 43 отличника здравоохранения, 1 заслуженный работник здравоохранения, 32 ветерана труда)

Ежегодно пациентами СОКБ им. М.И. Калинина становятся свыше 4200 человек, за консультациями обращаются более 135000 человек, проводятся в среднем 17000 хирургических операций, каждая третья операция в больнице проводится с применением малоинвазивных технологий.

Уникальность СОКБ им. М.И. Калинина в ее универсальности: медицинскую помощь здесь оказывают как взрослым, так и детям, включая родовспоможение. Замкнутый цикл обследования и лечения на базе одной больницы, позволяет отследить и поддерживать здоровье человека с момента его рождения и на протяжении всей жизни.

В 2008 году СОКБ им. М.И. Калинина исполняется 100 лет. В этом солидном возрасте больница развивается и живет в постоянном поиске новых оптимальных видов диагностики и лечения.

Для 14 кафедр Самарского государственного университета она является учебной и лечебной базой. Союз науки и практики играет большую роль в освоении новейших методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний, повышении квалификации и профессионального мастерства сотрудников больницы.

Развитие высоких медицинских технологий - немалое достижение в социальной сфере региона. При поддержке Администрации и Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области внедряются в практику самые передовые методы лечения, реализуются целевые программы по лечению и реабилитации социально незащищенных слоев населения.

Участие СОКБ им. М.И. Калинина в международной программе «Партнерство ради прогресса» принесло признание зарубежных коллег. Коллектив больницы награжден отличительными знаками и призами: «Золотая пальма», «Золотое клише», «Гран-при» и «Гран-при «ЭФФИ» ».

Государственное учреждение здравоохранения «Самарская областная клиническая больница имени М.И. Калинина» является одним из авторитетнейших лечебных учреждений Поволжья. Ежегодно в стационар СОКБ им. М.И. Калинина госпитализируются свыше 50 тысяч человек, за консультациями обращаются более 370 тысяч человек, проводятся в среднем 17 тысяч хирургических операций, каждая третья операция выполняется с применением малоинвазивных (щадящих) технологий.

Уникальность больницы — не в коечной мощности, а в ее универсальности. Терапия, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология — врачи 70 специальностей работают в больнице. Медицинскую помощь оказывают здесь как взрослым, так и детям, включая родовспоможение. Замкнутый цикл обследования позволяет решить все вопросы здоровья человека с момента его рождения и на протяжении всей жизни.

Первыми в России специалисты больницы освоили операции по пересадке костного мозга больным с острым лейкозом и рассеянным склерозом. СОКБ им. М.И. Калинина — единственная клиника в Поволжье, где выполняют операции по эндопротезированию крупных суставов и суставов кисти, проводят реконструктивные челюстно-лицевые операции, хирургическое лечение вертеброспинальной патологии.

СОКБ им. М.И.Калинина имеет много почетных наград, среди них:
— Международные награды: «Золотая пальма» (1997 г.), «Золотое клише» (1997 г.), «Гран-при» (1998 г.),
— Коллектив больницы является лауреатом Всероссийского конкурса «Трудовая слава России-2000»
— Почетное звание, присвоенное Всемирной организацией здравоохранения «Больница, доброжелательная к ребенку» (2002),
— Грамота Правительства Российской Федерации «За достижения в организации социальной работы» (2002 г.),
— Награда международных программ «Партнерство ради прогресса» (2003), «Гран-при «ЭФФИ» (2003 г.),
— Международная премия «Профессия — жизнь» в области медицины, индустрии, здоровья и сохранения среды обитания человека (2005 г.),
— Золотая медаль Французской ассоциации содействия промышленности (2006 г.),
«Европейский Гран-при за качество» (2007 г.).

Регистратура — современное структурное подразделение поликлиники с автоматизированными рабочими местами, многоканальной телефонной связью, как внешней, так и внутренней, что позволяет вести запись пациентов на прием к специалистам в режиме реального времени при непосредственном обращении, так и осуществлять предварительную запись. Все рабочие места регистраторов оборудованы ПЭВМ, работает стол справок, окно выдачи больничных листов. Ежедневно в поликлинику обращается до 800 человек.

Консультативный прием ведут специалисты высшей категории, доктора и кандидаты медицинских наук, отличники здравоохранения, заслуженные врачи РФ.

В год получают консультативную помщь до 200000 т. человек, 38% составляют жители сельских районов, 22% — жители малых городов Самарской области,40% — г.Самары. До 4% обращений на консультативный прием составляют обращения жителей других регионов России, стран СНГ (Казахстан, Оренбургская обл., Ульяновская обл., Татарстан, Башкортостан Саратовская обл. и др.), причем количество консультаций год от года возрастает, что связано с развитием специализированных видов помощи и ростом потребности населения в них. .

Особенностью работы специалистов консультативной поликлиники является интеграция со всеми службами больницы. Наличие мощной диагностической базы позволяет провести диагностику на самом современном уровне в кратчайшие сроки

На данном этапе проводится дальнейшая специализация служб, создание центров и кабинетов специализированного приема.

Организована работа кабинета «Диабетическая стопа». Цель создания кабинета — ранняя диагностика осложнений сахарного диабета – диабетической ангио и полинейропатии с использованием современного оборудования, подбор лечения указанной категории больных сахарным диабетом. Ежегодно кабинет посещает до 1200 человек, половина из них жители сельских районов области. В 92% случаев у данной категории пациентов выявляется на ранней стадии такие осложнения как диабетическая полинейропатия и синдром «диабетическая стопа».

Своевременная диагностика и лечение осложнений улучшает качество жизни больных сахарным диабетом, предотвращает развитие грозных осложнений, приводящих к инвалидности – ампутаций конечностей.

Специалисты неврологи ведут прием больных со сложной неврологической патологией – миастенией, рассеянным склерозом, проводят отбор больных на госпитализацию с использованием современных методов лечения таких как гравитационная хирургия крови и тимэктомия больным рассеянным и миастенией.

Количество принятых неврологами больных за год возросло с 5706 до 14502 в 2,5 раз.

В 2007 году в поликлинике открыт кабинет по ранней диагностики полинейропатий и экстрапирамидных нарушений, который оборудован аппаратом ВНС – спектр, что позволяет на ранних этапах диагностировать вегетативную полинейропатию у больных сахарным диабетом, у пациентов, страдающих алкоголизмом.

Увеличился объем специализированной консультативно — диагностической помощи населению с нарушениями углевого обмена, заболеваниями щитовидной железы, болезнями гипофиза, надпочечников, гипоталамическими нарушениями расстройствами питания (ожирение, дефицит веса). За три года количество посещений к эндокринологам увеличилось с 5840 до 12500 человек. Кроме того,эндокринологами поликлиники проводится диспансерное наблюдение больных с грубой эндокринной патологией из районов и городов области.

На базе многопрофильной больницы организован консультативный прием больных кардиологического профиля, имеющих сочетанную патологию: ревматические болезни, эндокринные нарушения, заболевания почек.

Кроме того, функционирует центр по диагностике и лечению вторичных артериальных гипертензий, на консультативном приеме кардиолог проводит отбор больных для стационарного лечения с вторичной артериальной гипертензией, их диспансерное наблюдение, осуществляет консультативный прием пациентов с нарушениями липидного обмена с подбором адекватной терапии. Количество больных на приеме у кардиолога увеличивается ежегодно: в 2007 побывало 1071 пациент, в 2,7 раза больше, чем в 2006 г.

В рамках деятельности центра вертебролигии и реконструктивной микрохирургии осуществляется консультативный прием больных с травмами,

воспалительными заболеваниями, опухолями и деформациями позвонков, а также травмами и посттравматическими повреждениями кистей.

В рамках деятельности центра эндопротезирования и реконструкции суставов проводится консультирорвание пациентов по вопросам отбора на эндопротезирование, а также диспансерное наблюдение за пациентами после этой уникальной операции.

Травматологи на приеме проводят консультирование больных со сложными травмами конечностей, проводят отбор больных на оперативное лечение с использованием уникальных методик, которые дают возможность в кратчайшие сроки восстановить все двигательные функции поврежденной конечности, а также осуществляют динамическое наблюдение больных, получивших данный вид лечения в условиях травматологического отделения.

Всего у травматологов – ортопедов побывало на консультативном приеме в 2007 году более 4000 человек.

Специалисты консультативной поликлиники большое внимание уделяют диспансеризации больных с тяжелыми формами заболеваний, требующими в процессе динамического наблюдения высокой квалификации специалистов, применение сложных медицинских технологий обследования, коррекций лечения. Созданы регистры данной категории больных общей численностью 3500 человек.

Специалисты консультативной поликлиники принимают активное участие в реализации ПНП «Здоровье» в 2006 – 2007 г.г.

В 2006 г. участвовали в проведении дополнительной диспансеризации:

1. Граждан, работающих в бюджетной сфере в возрасте 35 – 55 лет

всего осмотрено 1734 чел., выявлены заболевания у 1324 чел.;

2. Работающих граждан всего осмотрено 854 чел., заболевания выявлены у 573 чел.;

3. Граждан занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами всего осмотрено 524 чел., выявлены заболевания у 422 чел.

В ходе диспансеризации выявлено 16 человек с подозрением на злокачественные новообразования, больных сахарным диабетом 16 чел. Кроме того, большую работу специалисты поликлиники провели в ЛПУ области по оказанию помощи в проведении дополнительной диспансеризации (эндокринологи, неврологи, урологи, офтальмологи). В2006 г. в ЛПУ Самарской области осмотрено 20174 человека. Всего специалисты провели в командировках 368 дней. Кроме того, проводилась иммунизация прикрепленного населения — завершили вакцинацию от вирусного гепатита «В» 142 человека, от гриппа было привито 860 человек.

В 2007 г. в рамках ПНП «Здоровье» проведен углубленный осмотр гражданам, занятым на работах с вредными производственными факторами: всего осмотрено 130 чел., выявлены заболевания у 121 человека.

Оказывали помощь в проведении дополнительной диспансеризации в 10 сельских районах области (эндокринологи, урологи) — всего осмотрено 3794 чел., проведено в командировках 61 день. Продолжалась работа по иммунопрофилактике: от вирусного гепатита «В» привито 108 чел., от гриппа 1070 человек.

  • Оформление повторного бесплатного приёма.

    Для повторной консультации необходимо направление из поликлиники по месту жительства.

  • Оформление платного приёма (коммерческая форма)

    На коммерческой основе консультативная и диагностическая помощь оказывается:
    Детям, проживающим в странах СНГ, ближнего и дальнего зарубежья;
    при отсутствии направляющих документов, необходимых для бесплатной консультации;
    при желании проконсультировать и обследовать ребенка вне записи.
    Запись по желанию обратившегося очная или по телефонам 9592788, 9592722, 3725166 или через интернет - регистратуру.

  • Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А. Д. АДО

    1. Рекомендуется исключить из рациона:
    Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфрукты, лайм и т. д.)
    Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.)
    Рыбу и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыбы, икра и т. д.)
    Птицу (гусь, утка, индейка, курица и др.), а также изделия из птицы
    Шоколад и шоколадные изделия
    Кофе
    Копченные изделия
    Уксус, горчицу, майонез и прочие специи
    Хрен, редиску, редьку
    Томаты, баклажаны
    Грибы
    Яйца
    Молоко пресное
    Клубнику, землянику, дыню, ананас
    Сдобное тесто
    Мед
    Алкогольные напитки (категорически запрещены)
    2. В пищу рекомендуется употреблять :
    Мясо говяжье отварное
    Супы крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские)
    Масло сливочное, оливковое, подсолнечное
    Каши: гречневые, геркулесовую, рисовую
    Молочнокислые продукты - однодневные (творог, кефир, простокваша)
    Огурцы свежие, петрушку, укроп
    Яблоки печеные
    Чай
    Сахар
    Компоты из яблок
    Белый несдобный хлеб

  • Правила консультативного приёма

    Прием пациентов осуществляется в порядке очереди в соответствии с графиком работы специалистов. При опоздании пациента на прием более чем на 20 минут консультация или обследование может быть перенесено на другое время при наличии у врача свободных для записи мест.
    В случае экстренного обращения или по тяжести основного заболевания, ребенок должен быть осмотрен врачом - педиатром в день обращения, после чего коллегиально решается вопрос о месте его дальнейшего лечения.

  • Время работы

    Консультативная поликлиника педиатрического корпуса работает 8: 00 – 15:50 – будние дни,
    суббота и воскресенье – выходной.

  • Вакцинация

    С 2000 г. на базе СОКБ функционирует областной центр иммунопрофилактики.
    В СОКБ им. В.Д.Середавина Вы можете осуществить вакцинацию детей, взрослых, пожилых, лиц отправляющихся за рубеж и лиц из групп риска.
    В СОКБ им. В.Д.Середавина используются вакцины, зарегистрированные в РФ, как отечественного, так и импортного производства. В услугу по иммунопрофилактике входят: осмотр врача по иммунопрофилактике перед прививкой, термометрия, услуги медсестры, наблюдение за пациентом в течение всего поствакцинального периода.
    Заведующий центром врач-иммунолог, врач-педиатр Балдина О.Ю. Приём ведут: врач-педиатр высшей категории Марискина Т.С., врач-педиатр высшей категории Елисеева Н.В., врач-педиатр высшей категории Кольцова Н.С., врач-педиатр первой категории Закиров Ф.И.
    Прививки проводят врачи и медсестры, имеющие большой опыт работы с детьми и взрослыми. Детям с рождения вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
    Время проведения вакцинации: понедельник и пятница 9.00 -11.00 и 13.00 -15.00, постановка проб Манту, диаскин-теста с 11.00- до 13.00. вторник, среда 9.00-11.00 и 13.00 -15.00 , четверг 9.00-11.00 и 13.00-16.00.
    Для вакцинации необходимо при себе иметь амбулаторную карту или прививочный сертификат. Вакцинация осуществляется только в присутствии законных представителей ребенка. Для проведения вакцинации вакцинами отечественного производства необходимо наличие направления из ЛПУ по месту прикрепления страхового полиса ребенка. Вакцинация вакцинами импортного производства осуществляется по внебюджетной деятельности. Обратитесь к прайс-листу.
    ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ!!! Согласно Национальному календарю вакцинопрофилактики осуществляем вакцинацию с использованием профилактических прививок от дифтерии, столбняка, коклюша, («АКДС», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса»,«Пентаксим») и полиомиелита («Имовакс полио», «Пентаксим» , «Инфанрикс Гекса»), от гемофильной инфекции («АКТ-ХИБ», «Хиберикс», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»). В России хорошо зарекомендовала себя комбинированная вакцина «Инфанрикс Гекса», защищающая от 6 опасных в детском возрасте инфекций (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатитВ) и вакцина «Пентаксим» защищающая от 5 детских инфекций (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция) позволяющие уменьшить количество инъекций и дополнительных консервантов. С 12 месяцев детям начинают проводить вакцинацию от кори, паротита и краснухи («Приорикс»). Для ранней диагностики туберкулёза проводится реакция Манту и Диаскин-тест. Учитывая неблагоприятную эпидемическую обстановку в РФ, осуществляем вакцинацию от гепатита В («Энджерикс В», «Регевак» и др.).
    Проводим подготовку детей к детскому саду. Повторные простудные заболевания, к сожалению, часто сопровождают посещения детских учреждений. Уменьшить частоту и тяжесть ОРЗ, предотвратить осложнения (отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, менингиты и т.д.) позволяют прививки от пневмококковой инфекции («Синфлорикс», «Превенар 13» ,«Пневмо23»). Собираясь отдыхать в других странах, на море, в сельской местности необходимо заранее позаботиться о дополнительных прививках. Мы можем предложить как детям, так и взрослым прививки от гепатита А («Хаврикс», «Аваксим»), клещевого энцефалита («ФСМЕ-иммун», «Энцепур»), гриппа («Флюарикс», «Ваксигрип», «Инфлювак» и др.), менингококковой инфекции («Менцевакс ACWY» ,«Менинго А+С»), от брюшного тифа («Вианвак»).
    Большим достижением современной науки является создание вакцин против рака шейки матки . В СОКБ им.В.Д.Середавина можно сделать прививку от папиллома вируса человека, который может вызвать это онкологическое заболевание («Церварикс», «Гардасил»).

  • Значимость вакцинации

    Дети
    Ребенок должен быть защищен от всего, от чего может быть защищен (ВОЗ).
    В настоящее время прививки детям являются предметом массовых споров и возражений. Некоторые родители не считают нужным ставить их в принципе, потому что попросту не доверяют современной медицине. Страшные случаи с тяжелейшими последствиями будоражат кровь и форумы в интернете, разнося мифы по территории нашей необъятной страны. К сожалению, очень часто родители недооценивают пользу и значение вакцинации. К примеру, перенесенный в детстве паротит в 25% случаев приводит к мужскому бесплодию, а ветряная оспа – это настоящее мучение для детей, особенно для новорожденных. Кроме того, на кожном покрове она оставляет уродливые оспины, которые не исчезают со временем. Поэтому прививка от краснухи, кори и паротита, а также многие другие вакцинации, такие как прививка от ветряной оспы, способны оградить ваше чадо от болезней, а значит, и от очень нежелательных последствий для его будущего.
    Но почему же специалисты рекомендуют прививать ребенка как можно раньше после рождения, до того, как он начнет ходить? Этим вопросом задаются многие мамы. Ответ прост: до того времени, когда ваше дитя начнет активно познавать мир, а значит, раниться, подбирать с пола и улицы различные предметы, пробовать их на вкус и общаться с незнакомыми людьми – у вас есть время, чтобы с помощью вакцин обеспечить ему защиту.
    Ведь столбняком можно запросто заразиться даже через маленькую ранку, а болезнь эта протекает с тяжелейшими осложнениями и часто приводит к летальному исходу. Поэтому прививка от столбняка ставится ребенку до года. Еще одним нелегким заболеванием, особенно трудно переносимым детьми, является дифтерия. Кстати, в прошлом случаи летального исхода среди детей были распространены гораздо чаще. Прививка от дифтерии постепенно искореняет болезнь с лица Земли, а ее название исчезает из лексикона как мамочек, так и врачей. Прививка от дифтерии, прививка от столбняка, прививка от коклюша, прививка от полиомиелита – это самые распространенные и необходимые вакцины для вашего малыша. «Зачем ребенку сразу после рождения ставят прививку от гепатита В? Ведь эта болезнь передается половым путем!» – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов. Ни одна мамочка не задумывается о том, что в жизни случается всякое. И если возникнет потребность в переливании крови вашему ребенку, то риск заразиться гепатитом повысится многократно. Немного об обязательных прививках
    Корь-паротит-краснуха
    Распространено мнение, что этими инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой. Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску. Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям - от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).
    Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.
    Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система "приводится в движение" 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.
    Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит
    Согласно календарю, прививки против этих инфекций должны быть сделаны к 2-летнему возрасту. Вместе с тем, нередки случаи, когда в силу разных причины сроки этих прививок переносятся, и при поступлении в садик может встать вопрос о наличии всех обязательных к данному возрасту прививок. Вот, вкратце, некоторые тонкости, касающиеся прививок против этих инфекций. Прививка против коклюша является одной из самых неприятных детских прививок, однако в то же время защищает она от одной из самых тяжелых детских инфекций, имеющую высокую частоту как краткосрочных (вплоть до угрожающих жизни), так и долгосрочных (частая простудная заболеваемость) последствий. Учитывая не уменьшающуюся актуальность этой инфекции, вряд ли стоит пренебрегать этой прививкой, тем более перед поступлением в детский коллектив. Помимо этого, риск побочных реакций можно существенно снизить их специальной профилактикой. Нередки случаи, когда родители самостоятельно или по чьему-либо совету меняют АКДС вакцину на ее бескоклюшный вариант АДС-М. Ошибка заключается в том, что вакцины подобного класса предназначены для иммунизации детей старше 6 лет и взрослых. У детей младшего возраста эти вакцины недостаточно эффективны. Другими словами, лучше не делать прививку вовсе, чем делать ее попусту, тем более, что это нарушает инструкции к вакцинам. Также нередкой является ситуация, когда при поступлении в садик детей, привитых инактивированной полиовакциной ("Имовакс Полио" или в составе «Инфанрикс Гекса» и «Пентаксим») встает вопрос о 5-й прививке против полиомиелита. И хотя при осуществлении прививок ИПВ-вакцинами введение 5-й дозы не требуется, с точки зрения российского календаря, рассчитанного на применение живой вакцины ОПВ, до возраста 2 лет должно быть сделано 5 прививок. Оптимальным выходом из этого положения является согласие на "недостающую" прививку живой вакциной ОПВ, которую можно сделать, как только это потребуется. Это позволит сэкономить и не делать не очень нужную с точки зрения иммунитета пятую прививку ИПВ и заодно лишний раз укрепить иммунитет к полиовирусам со стороны кишечника.
    Гепатит В
    Вопреки общепринятому мнению, гепатит В передается не только при прямых контактах с кровью (переливание крови и другие медицинские манипуляции, наркомания) и половым путем. По мере нарастания эпидемического процесса все большее значение начинает приобретать "бытовой" путь передачи, когда вирус передается в мельчайших количествах крови через зараженные предметы обихода, игрушки, спортивный инвентарь и именно этот путь передачи вируса является актуальным для детей дошкольного возраста. С учетом того, что число только выявленных носителей в отдельных российских регионах достигает нескольких процентов, прививка против гепатита В по сути является минимально необходимой для человека любого возраста. Курс вакцинации состоит из трех прививок по схеме 0-1-6 мес. Вакцина является инактивированной, и благодаря особенностям технологии ее производства в ней даже теоретически не может содержаться ни живой, ни цельный вирус. Содержится в ней только один-единственный белок-антиген и усилитель иммунитета - поэтому прививка переносится исключительно легко и самая большая и распространенная проблема это покраснение и уплотнение в месте укола.

  • Как подготовить ребенка к вакцинации?

    До прививки О прививках знают все папы и мамы. Но когда наступает день вакцинации, многие теряются. Появляется множество вопросов: необходима ли подготовка к вакцинации? Как сделать риск возникновения осложнений минимальным? Как понять, что процедура прошла без осложнений? Здесь вы найдете ответы.
    НЕДЕЛЯ ДО ПРИВИВКИ
    Вводить новые виды пищи – не самое время. Мамам грудничков также следует придерживаться своего привычного рациона. Обсудите с лечащим врачом способы возможной медикаментозной подготовки к вакцинации в случае, если у ребенка имеется хроническое заболевание, например, неконтролируемая бронхиальная астма с частыми обострениями в виде приступов.
    ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА
    На самом деле, она очень важна именно для вашего малыша. Но ее необходимо проводить еще до прихода в медкабинет. Ведь страх перед уколом может укрепиться. Необходимо объяснить ребенку, зачем нужно ставить прививки. Скажите, что их делают всем детишкам, чтобы они были всегда здоровы. Никогда не пугайте своего малыша прививками.
    ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ
    Как подготовиться к прививке? Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды - никаких новых продуктов не давать. Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. - все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств. чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи; не кормите (ничем) минимум час до прививки; собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите; 3-4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.; находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.
    ПЕРЕД ПРИВИКОЙ.
    Вместе с доктором оцените состояние здоровья малыша. Важно еще раз убедиться, что у него нормальная температура. Помните: если у вас возникли какие-то сомнения, проверьте срок годности вакцины и прочитайте инструкцию к ней. Мы рекомендуем вам сохранить у себя листок-вкладыш от используемой вакцины. Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию (дети с отягощённым неврологическим анамнезом). При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после. Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции. В ДЕНЬ ПРИВИВКИ Для начала оцените общее состояние ребенка. Если у него есть температура, перенесите процедуру вакцинации на другой день. Чтобы смягчить психологическую реакцию малыша, приготовьте для него сюрприз, запланируйте прогулку или другое мероприятие. Возьмите любимую игрушку ребенка, а для врача – прививочный сертификат. Если вы не можете привести ребенка лично, отправьте его с тем, кто обладает полной информацией о состоянии его здоровья. Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании - не вводите в свой рацион новые продукты. Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач. Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты - ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут. Если ребенок достаточно взрослый - никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой. Если ребенок спросит про укол - будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд. Перед выходом из дома Измерить температуру тела ребёнка Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой. Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.
    ВО ВРЕМЯ ПРИВИВКИ
    Перед прививкой нужно сообщить врачу об аллергиях и заболеваниях, которые есть у ребенка. Обязательно обсудите схему профилактики возможных реакций. Если вы собираетесь в путешествие с ребенком, то лучше поставить прививку за 1-2 недели до запланированной поездки.
    ПЕРЕД САМОЙ ПРИВИВКОЙ
    Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка. Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки. В МОМЕНТ УКОЛА Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены - и ребенок перенесет прививку гораздо легче. Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло. Чтобы отвлечь ребенка (и себя) - общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой. Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку. Во время укола ребенок должен быть у вас на руках - так ему и вам будет комфортнее. Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка "быть храбрым", не говорите, что плакать стыдно. Если ребенок говорит, что ему больно - "выдуйте" боль. Сделайте глубокий вдох и медленно "выдувайте" боль. Повторите это упражнение несколько раз.
    ПОСЛЕ ПРИВИВКИ В ПЕРВЫЕ 30 МИНУТ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ
    Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью. Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых - позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. Если ребенок находится на грудном вскармливании - дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться. Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке. Действия после прививки: Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует). Побольше пить - минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай. Чистый прохладный влажный воздух. Максимально ограничить общение с людьми - ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас нежелательны. А источник этих других микробов - другие люди. При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния - осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Чем выше температура тела, тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 2,3 и 4.
    ПО ВОЗВРАЩЕНИИ ДОМОЙ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки. Если у ребенка нет температуры - можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола - не противопоказание к купанию и даже наоборот.
    ПЕРВАЯ НОЧЬ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ
    Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки. В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. При возникновении сильных температурных реакций (38,5оС и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина. У детей старше 2 лет дозу можно увеличить до одной трети такой же таблетки. При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку - она раздражает и сушит детскую кожу. Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол). Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
    ПЕРВЫЕ ДВА ДНЯ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ (инактивированные вакцины - АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
    Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач. Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной. АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры. С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки. Если была проведена проба Манту - при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела. Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже. В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.
    ЧЕРЕЗ 5-12 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ
    В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки. Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста - простудные инфекции.

  • Подготовка к детскому саду

    Рано или поздно, мы сталкиваемся с необходимостью отдать ребенка в детский садик. Поступление в садик это не только первый выход ребенка в общество. Это еще и столкновение со всем многообразием микробов и вирусов, которые окружают человека. Если не воспринимать прививки как нечто, нужное исключительно детсадовским медсестрам и зав.поликлиникой, то вакцины могут сослужить неплохую службу, заранее обучив иммунитет ребенка навыкам существования в микромире.
    Обязательные прививки, входящие в календарь вакцинации РФ, защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций - туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша и др., однако в силу разных причин в календарь пока не входят вакцины, которые бы облегчить жизнь ребенка при поступлении в садик. Итак, какие из дополнительных прививок можно сделать с тем, чтобы лучше подготовить организм малыша к столкновению с самыми распространенными микробами?
    Календарь дополнительных прививок при подготовке ребенка к садику.
    За 2 мес. до начала посещения садика Гемофильная инфекция (АктХИБ, Хиберикс) Менингококковая инфекция с возраста 18 мес., однократно. (Менинго АС) В условиях неблагоприятной эпидобстановки - с 6 мес., двукратно с интервалом в 3 мес. За 1 мес. Пневмококковая инфекция (Синфлорикс, Превенар 13) С 2 лет, однократно ежегодно, в сентябре-октябре Грипп (Инфлювак, Флюарикс. Инфлексал, Ваксигрипп)
    Комментарии. Этот ориентировочный календарь составлен с учетом того, что вопрос о подготовке ребенка к садику встает незадолго до момента начала посещения, поэтому прививки должны быть сделаны в сжатые сроки. В то же время, данный календарь учитывает и то, что выработка иммунитета после прививок занимает некоторое время, а значит, некоторые прививки должны быть сделаны уже к моменту прихода в садик.

  • Вакцинация перед школой

    Ребенок должен быть защищен от инфекций, которые особенно актуальны в возрасте 5-7 лет и могут нанести значительный урон здоровью ребенка.
    К таковым относятся:
    ветряная оспа (Варлрикс)
    пневмококковая инфекция (Пневмо 23)
    грипп (Флюарикс, Гриппол Плюс, Инфлювак)
    гепатит А (Аваксим, Хаврикс)
    Самой частой инфекционной патологией являются острые респираторные заболевания (ОРЗ). Вне эпидемического подъема вирусных инфекций, более 50% острых респираторных заболеваний в организованных детских коллективах вызваны бактерией - пневмококком (Streptococcus pneumoniae).
    Пневмококковая инфекция характеризуется заболеваниями ушей (отиты), легких (пневмонии), других органов, заражением крови (сепсис), поражает мозговые оболочки (менингит). Иммунизация рекомендуется: детям, посещающим детские сады и готовящимся к школе, детям первых лет жизни.; детям и взрослым с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, людям с удаленной селезенкой, при онкологических заболеваниях, хронической почечной патологии, ВИЧ инфекции.
    Вакцинация показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, с повторными заболеваниями ЛОР-органов, инфицированным туберкулезом.
    Есть еще одна инфекция, от которой целесообразно защитить своего ребенка идущего в школу – это болезнь «грязных рук» - гепатит А. Все дети имеют разные гигиенические навыки, в школе они впервые самостоятельно начинают пользоваться общественной столовой и общественными туалетами и это определяет повышение риска развития кишечных инфекций, к которым относится гепатит А.
    Таким образом, собирая малыша в школу, покупая ему все необходимое, обдумывая давать ли с собой мобильный телефон, желательно вспомнить и о том, чтобы предохранить его от инфекций. А для этого продумать режим дня, высвободить время для прогулок, отдыха, регулярно и полноценно кормить ребенка. И обязательно проверить сделаны ли все необходимые возрастные прививки, ревакцинация в 6 лет против кори, свинки (эпидемического паротита), краснухи, в 7 лет против дифтерии и столбняка, провести реакцию Манту, чтобы удостоверится, что малыш защищен от туберкулеза, а также дополнительно защитить его пневмококковых инфекций, гепатита А, ветряной оспы, гриппа. Со временем, когда ребенок из младшей школы перейдет в среднюю и старшую возникнут новые заботы, и появятся другие проблемы, связанные с инфекциями, не забудьте тогда еще раз подумать о прививках и защитить от них уже подросшего человека.
    Пусть школа принесет радость и ребенку и всей семье, а уменьшение риска инфекций будет одним из условий для этого.

  • Вакцинация для взрослых

    Грипп
    Кому рекомендовано:
    Взрослые 50 лет и старше
    Всем в возрасте от 6 мес. до 50 лет, страдающим заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, болезнями крови, иммунодефицитом,
    проживающим в учреждениях длительного ухода.
    Ухаживающим за или живущим с лицами, перечисленными выше
    Беременным женщинам, имеющим хронические заболевания, независимо от срока беременности
    Здоровым беременным женщинам, 2 или 3 триместр беременности попадет на сезон гриппа
    Медицинским и социальным работникам, а также тем, кто занят в ключевых с социальной точки зрения отраслях
    Путешественникам, направляющимся в регионы с повышенной заболеваемостью гриппом, либо в контакте с прибывающими из таких регионов
    Всем, кто не хочет болеть гриппом Ежегодно
    Оптимальным временем для прививки является период с октября по ноябрь Прививку также можно сделать на любой стадии эпидемии гриппа Вакцинация против гриппа может сочетаться в один день с любыми прививками
    Пневмококковая инфекция Кому рекомендовано: Взрослым в возрасте 65 лет и старше Лицам в возрасте от 2 до 64 лет, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим другие факторы риска, включая хронические заболевания сердца, легких, печени, алкоголизм, сахарный диабет, подтекание спинно-мозговой жидкости, живущим в специальных социальных условиях (включая коренное население отдельных регионов). В группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции: лица с аспленией или заболеваниями крови, иммунокопрометированне, включая ВИЧ-инфицированных, злокачественными опухолями, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, получающим иммуносуппрестивную терапию (включая кортикостероиды), реципиентам трансплантатов Беременные женщины, имеющие перечисленные факторы риска, могут быть привиты в случае, если этого не было сделано раньше Обычно вводится однократно; прививка проводится, если факт вакцинации не установлен либо не доказан Однократная ревакцинация (повторная вакцинация) рекомендована через 5 лет от первой для лиц, находящихся в группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции или тех, у кого может иметь место быстрая потеря антител (болезни почек), для тех, кто на время получения первой прививки был младше 65 лет, а со времени первой вакцинации уже прошло 5 лет Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции
    Гепатит В
    Кому рекомендовано: Всем. Взрослым, находящимся в группе высокого риска, включая тех, кто имеет HBs-позитивных в числе домашних контактов и/или сексуальных партнеров; пользующихся внутривенными наркотиками; имевших больше одного партнера по сексу в течение последних 6 месяцев; мужчинам, имеющим сексуальные отношения с мужчинами; лицам, у которsх недавно было выявлено заболевание, передающееся половым путем; пациентам, проходящим гемодиализ и имеющим хронические заболевания печени, которые потребуют гемодиализа; реципиентов продуктов крови; работникам здравоохранения и обеспечения порядка, имеющим контакт с кровью; пациентам и служащим учреждений для лиц с нарушением развития; заключенным. Вакцинация рекомендована всем носителям вируса гепатита С. Примечания: Предварительное серологическое тестирование рекомендуется в случаях, когда есть основания подозревать контакт с носителем инфекции. Иммунологическое тестирование может потребоваться для прибывших из эндемичных регионов, а также лиц, находящихся с ними в бытовом или сексуальном контакте Три дозы по схеме 0-1-6 мес., либо по альтернативным схемам 0-2-4 или 0-1-4 мес. Интервал между 1 и 2 прививкой должен быть не менее 4 недель, между 2 и 3 прививками - не менее 8 недель. Между 1 и 3 прививками должен быть интервал не меньше 16 недель Если интервал между прививками велики и не соблюдены, прививки следует не начинать заново, а продолжить в соответствие со схемой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции/
    Дифтерия, столбняк
    Все подростки и взрослые После завершения курса первичной вакцинации, ревакцинации проводятся каждые 10 лет В отдельных случаях, в частности в случае травмы, ревакцинация может потребоваться уже спустя 5 лет от последней дозы/ Ревакцинация каждые 10 лет У тех, у кого курс первичной вакцинации не завершен либо не пройден, следует завершить его (исходя из схемы 0, 1-2, 6-12 мес.). Серии прививок никогда не начинаются заново, независимо от времени, прошедшего с момента последней прививки Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции
    Краснуха
    Кому рекомендовано: Женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета к краснухе, а также девушки-подростки. Одна или две прививки в зависимости от ситуации Если показано провведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции, если не используется комбинированная вакцина против кори-паротита-краснухи Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка
    Корь, паротит, краснуха
    Кому рекомендовано: Взрослые в возрасте до 30 лет, не болевшие корью, паротитом и краснухой и не прививавшиеся против этих инфекций Взрослые из групп высокого риска, такие как медработники, студенты ВУЗов или учреждений последипломного образования
    Одна или две прививки в зависимости от ситуации Если показано про ведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции
    Полиомиелит
    Кому рекомендовано: Обычно проведение прививок в возрасте старше 18 лет не рекомендуется. В то же время, взрослые могут получить однократную ревакцинацию в отдельных случаях (путешествие в эндемичный регион,подготовка к беременности) Можно сочетать в один день с любыми вакцинами
    Гепатит А
    Кому рекомендовано: Путешествие (за исключением США, стран Западной Европы, Новой Зеландии, Австралии Канады и Японии) Лицам с нарушением системы свертывания крови, с хроническими заболеваниями печени, включая инфицирование вирусами гепатита В и С; употребляющим внутривенные наркотики; гомосексуалистам; работающим в лабораториях с вирусом гепатита А; работающим с продуктами питания
    Примечание:Тестирование на наличие иммунитета перед прививкой оправдано для лиц в возрасте 40 лет и старше Две дозы с интервалом, по меньшей мере, 6 мес. Можно сочетать в один день с любыми вакцинами Менингококковая инфекция
    Кому рекомендовано: Путешествующим в регионы т.н. "менингитного пояса" (Центральная Африка и часть Южной Америки), включая паломников, направляющихся в хадж Однократная инъекция Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

  • Вакцинация до беременности

    При подготовке к беременности
    Месяцев до планируемой беременности Вакцинация
    -4 месяца ветряная оспа
    -3 месяца гепатит В**(1),краснуха
    -2 месяца гепатит В(2), полиомиелит (ИПВ)
    -1 месяц дифтерия-столбняк (АДС-М***),
    грипп**** 1 месяц после родов гепатит В (3)
    * - основываются на соответствующих рекомендациях, принятых в США (см. Routine Prenatal Care Guidelines, 2004), рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и некоторых европейских стран.
    ** - если нет возможности начать курс прививок против гепатита В (см.ниже) за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала
    *** - если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация
    **** - если 2 или 3 триместр беременности совпадают по времени с ежегодной эпидемией гриппа
    Грипп
    Беременным, у кого 2-3 триместр по времени совпадет с эпидемией гриппа, в соответствии действующими в США рекомендациями, необходимо, за 2-3 месяца до эпидемии, сделать прививку против гриппа. Эти рекомендации основаны на свидетельствах более высокой подверженности беременных тяжелым осложнениям гриппа. Помимо этого, прививка особенно настоятельно рекомендуется беременным (равно как и другим взрослым и детям), имеющим хронические заболевания. Прививку против гриппа лучше сделать до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины обновленного состава (обычно, они появляются в сентябре), для защиты в текущем эпидемическом сезоне. Тем не менее, современные инактивированные гриппозные вакцины, относящиеся к классам расщепленных (сплит-) и субъединичных препаратов, не противопоказаны и даже рекомендованы к применению во время беременности. Если же Вы самостоятельно не можете решить, нужна ли в Вашем случае прививка против гриппа или нет, то посоветуйтесь с Вашим врачом в женской консультации и специалистом центра вакцинации.

  • Вакцинация путешественников

    Планируя путешествие в дальние страны, не забудьте позаботиться о своей безопасности и здоровье. Вакцинация считается одним из наилучших способов защиты против различных инфекционных заболеваний. Про прививки для туристов следует задумываться не только перед путешествием в тропические регионы, но и в страны с плохими гигиеническими и санитарными условиями. А также, в места, где можно столкнуться с угрозой встречи с «экзотическими» микробами или инфекциями, связанными с плохой гигиеной и низким уровнем здоровья, независимо от климата.
    Прививки делятся на обязательные и рекомендуемые. Обязательные прививки, в первую очередь, предназначены для защиты страны от распространения инфекционных заболеваний, эпидемии. При планировании поездки желательно, чтобы были сделаны все обязательные прививки, соответствующие возрасту. Последнюю прививку желательно сделать не позднее, чем за месяц до предполагаемой поездки. Иногда допустимо провести вакцинацию в более сжатые сроки (сократить интервалы между прививками), чтобы успеть завершить вакцинацию. Некоторые вакцины можно применять несколько раньше рекомендованного возраста (например, это касается прививки против кори). В этом случае впоследствии может потребоваться ревакцинация. Старшим не полностью привитым детям одновременно вводят все недостающие вакцины. Аналогично поступают в отношении детей, усыновляемых иностранцами.
    Обратите внимание, что: Вакцинация должна быть выполнена предпочтительно от 6 до 8 недель перед путешествием, или не позднее, чем за четыре недели до поездки.
    Вакцинация особенно желательна, если вы планируете поездки в сельскую местность, лес или туда, где много контактов с природой. В соответствии с международными правилами, при въезде в некоторые страны – вакцинация является обязательной. Отсутствие прививки у туристов может привести к остановке на границе перед въездом в страну.
    Обязательная вакцинация:
    Желтая лихорадка – вирусное опасное заболевание, передается через комаров. Болезнь нередко приводит к смерти. Территория: Южная Америка, а также Африка.
    Менингококковая вакцинация – Армения.
    Дифтерия, столбняк, полиомиелит – Габон.
    Вакцинация рекомендуется: Северная Европа – прививки от столбняка и дифтерии, клещевого энцефалита, гепатита B.
    Южная Европа - гепатит А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, менингококковой инфекции, бешенства, клещевого энцефалита.
    Северная Америка - дифтерии, столбняка, гепатита B.
    Центральная Америка – гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа.
    Южная Америка (тропическая зона) - менингококковой инфекции, желтой лихорадки, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, гепатита А и В.
    Южная Америка – гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа.
    ЮАР – гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита.
    Северная Африка - гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, бешенства.
    Африка к югу от Сахары - желтой лихорадки, гепатита А и В, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, бешенства.
    Восточная Азия - гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, менингококковой инфекции, бешенства.
    Юго-Восточная Азия - гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, менингококковой инфекции, бешенства.
    Южная и Центральная Азия - гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, менингококковой инфекции, бешенства.
    Юго-Западная Азия – гепатита А и B, столбняка и дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита, менингококковой инфекции, бешенства.
    Вакцинация противопоказана:
    Лейкоз Метастатические опухоли Лимфома Химиотерапия Лучевая терапия Высокие дозы стероидов Трансплантация костного мозга Трансплантация органов Беременность Нежелательные реакции после предыдущей дозы той же вакцины.
    Прививки для туристов можно сделать в санитарно-эпидемиологических станциях или в других специализированных медицинских центрах.
    Специальная вакцинация детей туристов. Вакцинация от гепатита А, холеры, желтой лихорадки. Гепатит А широко распространен в большинстве развивающихся стран Азии, Африки, Южной и Центральной Америки. Заражение происходит алиментарным (через загрязненную воду и пищевые продукты) или контактным путем. Дети младше 2 лет обычно переносят гепатит А легко, а у детей постарше и неиммунных взрослых может развиться тяжелая инфекция. Поэтому ребенок старше 2 лет перед поездкой должен получить одну дозу одной из двух лицензированных вакцин против гепатита А. Вторую дозу вакцины вводят через 6-12 мес. Если до отъезда остается меньше месяца, вместе с первой дозой вакцины ребенку в/м вводят нормальный иммуноглобулин. Детям младше 2 лет вводят только нормальный иммуноглобулин, что обеспечивает защиту от гепатита А на протяжении 4-6 мес.
    Менингококковая инфекция. В ходе кратковременной поездки риск заразиться Neisseria meningitidis в целом невелик, но в некоторых странах (особенно в Западной, Экваториальной и Южной Африке, Южной Америке, на Ближнем Востоке и в Непале) он достаточно высок, чтобы оправдать вакцинацию. В США используется единственная менингококковая вакцина - тетравалентная, защищающая от менингококков серогрупп А, С, W135 и Y, но детям младше 2 лет она противопоказана. Напряженность создаваемого вакцинацией иммунитета против разных серогрупп менингококков неодинакова, как неодинакова и его длительность у детей от 2 до 4 лет. Родителей следует предупредить, что в определенных обстоятельствах от них могут потребовать справку о вакцинации против менингококковой инфекции - например, во время хаджа в Мекку.
    Дифтерия и столбняк - иммунизация против этих инфекций проводится детям, не завершившим курс первичной вакцинации, при необходимости сократив сроки между прививками или сдвинув их на более ранние сроки (например, начать вакцинацию в 2 месяца, а не в 3, чтобы к 4 месяцам ребенок был уже полностью привит). Вакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться при выезде в любую страну.
    Полиомиелит - лица, выезжающие в регионы, где полиомиелит все еще является эндемичным или эпидемическим заболеванием, должны завершить полный курс первичной вакцинации, а если этот курс закончен, то получить бустерную дозу полиомиелитной вакцины (ревакцинацию). Для детей при необходимости можно сдвинуть сроки и сократить интервал между прививками (как в случае дифтерии и столбняка)
    Корь и паротит - все лица, не получившие хотя бы одну дозу соответствующей вакцины ии не болевшие, должны быть привиты до выезда, вне зависимости от страны.
    Туберкулез - рекомендуется всем лицам (особенно врачам и учителям), выезжающим на длительные сроки для работы среди населения стран с высокими показателями заболеваемости этой инфекцией. Перед поездкой и после возвращения желательна постановка туберкулиновой пробы (Манту), что особенно важно для лиц, работающих в полевых условиях и проживающих с ними детей.
    Желтая лихорадка - вакцинация против этой болезни обязательна для въезда в некоторые страны Африки и Южной Америки(Ангола, Бенин, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Верхняя Вольта, Габон, Гайана, Гана, Гвинея-Бисау, Гвинея, Гамбия, Гондурас, Заир, Камерун, Кот Д’Ивуар, Нигерия, Никарагуа, Панама, зона Панамского канала, Парагвай, Перу, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Суринам, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад и Тобаго, Уганда, Французская Гвиана, Центрально-Африканская республика, Чад, Эквадор, Экваториальная Гвинея, Эфиопия). О прививке надо позаботиться заранее: за месяц, минимум за 10 дней до отъезда. Сертификат об иммунизации против желтой лихорадки действителен в период от 10 дней до 10 лет после вакцинации.
    Гепатит В - вакцинация против гепатита В рекомендуется лицам, выезжающим в эндемичные регионы (Юго-Восточная Азия, Африка, Ближний Восток, Амазония). При этом следует учитывать следующие обстоятельства: поездка будет длиться более 6 месяцев; профессиональные факторы - контакт с кровью или выделениями местного населения (особенно важно для медицинского персонала). Первичный курс следует завершить за 6 месяцев до выезда; если это невозможно, его завершают за рубежом.
    Гепатит А - рекомендуется лицам, выезжающим в развивающиеся страны (особенно медикам и учителям). Болезнь более распространена в странах и регионах с теплым климатом.
    Брюшной тиф - вакцинируются лица, отправляющимся в развивающиеся страны (Северная Африка, Индия, Средняя Азия и т.д.) на длительный срок (более чем 4 недели).
    Менингококковая инфекция - вакцинация показана лицам, выезжающим на длительный срок в страны с высоким риском заражения (район Сахары, Объединенные Арабские Эмираты, Саудовская Аравия).
    Клещевой энцефалит - болезнь актуальна в следующих странах и регионах: Австрия, Чехия, Карелия, Урал, Красноярский, Хабаровский край, Новосибирская область и Поволжье.

  • Вакцины

    Вакцина дифтеритно-столбнячно-коклюшная АаКДС (Инфанрикс)
    Вакцина для профилактики шести инфекций (Инфанрикс Гекса)
    Вакцина для профилактики пневмонии, менингита, сепсиса, острого среднего отита (Синфлорикс)
    Вакцина для профилактики гемофильной инфекции (Хиберикс)
    Вакцина для профилактики полиомиелита (Полиорикс)
    Вакцина для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита (Приорикс)
    Вакцина для профилактики менингококковой инфекции (Менцевакс ACWY)
    Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Энджерикс В)
    Вакцина для профилактики гепатита А (Хаврикс)
    Вакцина для профилактики вируса папилломы человека (ЦЕРВАРИКС)
    Вакцина для профилактики ветряной оспы (Варилрикс)
    Вакцина для профилактики гриппа (Флюарикс)

    •
    Случайные статьи

    Вверх